市民参事丨刷了个短视频，竟然“确诊”有心理疾病——难道我真的不正常？

“NPD有六大特征，遇到了赶紧跑”“有的孩子看着正常，其实是ADHD，快来测一测”……近期，以在线“诊断”NPD(自恋型人格障碍)、ADHD(注意缺陷多动障碍)等为标题的视频在网络上大量传播，不少人“被确诊”——如果你自私自恋、嫉妒心强、不爱自我反省，那你可能是NPD;如果你喜欢独来独往、爱逃避问题、对亲密关系持悲观态度，那你可能是“回避型依恋人格”;如果你缺乏主见、情绪不稳定、社交能力差，你甚至可能是“轻微智障”……

短视频“诊断”“网络热门人格”可信度几何?被“确诊”的人真的“不正常”吗?为啥刷个短视频，就“确诊”了一身“病”?这恐怕与某些“伪专家”博主的短视频故意制造焦虑有关，公众“上套”也反映出当下人们对心理健康的关注。

我是不是没救了?

“NPD善于处理人际关系，缺乏同情心，利用他人达到自己的目的，且不会反思自己的错误”……一段时间以来，短视频平台出现大量关于NPD的分析视频，一些热门视频的点赞、评论、转发量多达数十万人次;不少网友留言觉得自己符合相关特征，自行“诊断”后感到迷茫或焦虑。

“看了视频中分析的特征，我感觉自己都中了，难道我真的不正常?”“95后”市民王淼淼最近经常刷到类似的视频，本就因为工作感到焦虑、需要寻求心理释放的她反而更加焦虑。在她观看的分析视频中，NPD型人格多具有以自我为中心、控制欲强、没有同理心、不爱反省与认错等特征。“确实我总是希望得到朋友和家人的关注，有时候还有点爱指挥别人、控制别人的喜好。”虽然王淼淼对NPD人格在临床上的真实病理特征并不了解，所有的知识都来源于短视频，但她莫名觉得自己“可能真的是”。

让王淼淼感到不安的是，在这些视频中，有些博主甚至会将NPD人格定义为“人格癌症”，是“无法被治愈的”，并且给出“遇到NPD的唯一方式就是远离他”的建议。评论区中，也有不少网友将这些特征套用到周边人身上，得出“我的同事、朋友、家人等是这种‘剧毒’人格，我一定要远离”的结论。一位网友刷完关于NPD的视频后，发现一位同事完全能“对上号”，“现在我和其他人都会互相提醒，尽量避免和他接触”。这种“标签”式的“诊断”也让许多自我怀疑的网友陷入迷茫和困扰：“疑似确诊‘NPD’，我是不是没救了?”

记者了解到，由于精神障碍等存在多种表现形式，准确识别和诊断较为困难，美国精神医学学会编著的《精神障碍诊断与统计手册》对NPD诊断标准多次作出修订。该组织在2013年总结了NPD型人格的三大核心特征，即自我意识膨胀、需要被钦佩和缺乏同理心，并没有与网络上流行的“控制欲强”“不爱反省与认错”等特征画等号。

“回避型依恋人格障碍”“边缘型人格障碍”“注意缺陷与多动障碍”……不少网友在评论区直呼，本来以为自己拥有健全的人格，刷了几个视频，才发现自己原来“不正常”。

为啥有人深信不疑?

类似的短视频，有多少可信性?不少专家接受媒体采访时都认为“不靠谱”——

国家心理健康和精神卫生防治中心副主任黄长群说，相关心理疾病须由具有执业资格的专业人员根据诊断标准进行判断，医生要综合考量症状的严重程度、持续时间、既往史、刺激因素等，还要与其他疾病进行辨别，这既要求专业知识，也需要临床经验;中山大学心理学系副教授丁如一说，在我国，只有精神科医生才能进行相关心理疾病的诊断，“即使是心理咨询师都不能轻易下定义”。根据《中华人民共和国精神卫生法》第二十九条规定，精神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出。心理咨询师、心理治疗师和心理医生等虽然也参与心理问题的处理，但并不具备诊断权。

从MBTI十六型人格测试爆火开始，“你是什么人格”甚至取代了“吃饭了没”，成为最热门的问候，很多年轻人也将其作为交友、婚恋的筛选条件。随着短视频里掺杂的这类信息越来越多，给自己的性格“贴标签”似乎也成了普遍现象。为啥会有这么多人对短视频里关于人格障碍、心理疾病的说辞深信不疑?

“我觉得大部分人都是出于娱乐的心态看这类短视频，或者进行一些人格测试，这也是朋友之间的社交话题，一般很少有人当真。”市民陈先生说，自己也曾做过MBTI测试，也对自己“确诊”人格中的一些特性对号入座过，但不论是好是坏，都没有影响自己的为人处世方式和与家人、朋友社交关系，“咱们上学的时候都喜欢玩儿杂志上的性格测试，我觉得本质上是一样的，娱乐而已。”不过，陈先生也发现不少人确实对这一话题很认真，开始习惯性把自己和他人“对号入座”，甚至对照一些所谓心理疾病的症状怀疑自己心理有问题，“可能是因为当下大家工作压力都比较大，总有觉得不痛快的时候，所以刷到类似短视频就会想从其中得到解决方法。”

有专家表示，人类天生就有探究自我的倾向，而现代社会复杂多变，个体面临的压力和挑战增多。这类短视频正是满足了人们了解自己和预测他人的需求，才受到关注流行起来，因为大部分人都希望在和别人互动的过程中，获得更多的确定性。

心理赛道也能变现?

把人格测试、心理疾病测试当成娱乐，尝试了解自己性格中的弱点并改正，本是可以理解的行为。可怕的是，很多人已经沉迷其中。有媒体报道，家长特别容易受到这类短视频影响，把孩子对号入座，有受访医生表示，之前就有家长根据视频“诊断”孩子的行为，甚至轻信一些机构或个人推荐的“疗法”、保健品或药品。

记者调查发现，不少在线“诊断”心理的视频，先以NPD、ADHD、抑郁、焦虑等为热门话题吸引关注，甚至有主播称“NPD不算人类，只是在模仿人类”。通过这些话术激起需求后，再推销课程、保健品、一对一咨询辅导等收费项目，已经形成较为完整的链条。在一些社交平台上，有不少打造心理博主的教程帖，如“心理赛道变现的N种方式”。

记者发现，在多个短视频平台的直播间，一些主播自称心理咨询师、家庭教育师等，宣称可以“解决青少年心理问题”。“你的孩子是不是有厌学、逆反、焦虑、沉迷手机等表现”“家里孩子有这样问题的都来加老师，不然找‘白大褂’可能得休学影响孩子”……有家长信以为真，纷纷留言或连线主播求解。这时，主播就会开始推销课程、保健品、一对一咨询辅导等收费项目。直播间里会有非常明显的“加微信或群聊”等标识，主播也不断重复“先点关注，加上互助群”“看屏幕提示添加老师的‘微’，领取免费试听课程”……为规避平台禁用词，主播还用“白大褂”指代医生、用“吃片片”指代吃药、用“YY”指代抑郁。这样的直播间在短视频平台不在少数。有的直播间售卖课程标榜“名师”，价格从299元到599元不等，销量不低;还有价值1980元的“专家粉丝见面会”，现场听所谓的“心理大咖”讲课，学习心理知识，面对面解惑。

有业内人士透露，视频是促成与“潜在客户”点对点联系、进而变现的关键一步，“直播间里卖的课相对便宜，私聊后会推价格更高、时间更长的课程。”

怎样满足问诊需求?

学业竞争、职场内卷、社交焦虑……现代生活的高压环境使心理问题逐渐显性化。

“我觉得这类短视频和心理测试火爆，也从侧面反映出现在大家敢于直视自己的心理问题了，更加在意自己的心理健康了。”中国科学院注册心理咨询师刘聪聪分析，过去，心理问题常被视为“羞耻”而避讳就医，如今社会对心理健康的包容性增强，年轻人更愿直面情绪困扰。短视频平台以通俗化、标签化的方式解析心理特征，降低了认知门槛，但也导致部分用户将偶发情绪等同于疾病。例如，有网友因“控制欲强”自行“确诊”NPD，却忽略了临床诊断需综合症状的持续性和社会功能损害等标准。“部分视频初衷为科普，但多数内容存在严重误导。例如，将‘爱发呆’定义为‘解离症’，或将‘回避冲突’归类为‘回避型依恋人格’，却忽视了这些行为的普遍性与复杂性，片面解读易加剧公众焦虑。”刘聪聪说。

某直播间以“三天治愈心理问题”为噱头，收费高达1980元，实则内容粗糙，甚至建议家长“砸手办”解决青少年沉迷问题，导致亲子关系恶化;大量博主以“情感导师”“心理专家”自居，却无相关资质，2024年上海警方破获的“情感咨询诈骗”案中，某公司通过包装“假专家”非法获利超40万元……怎样在满足公众心理“问诊”需求的同时，让自媒体“心理赛道”更加规范?

“我认为现在存在一些信息不对等的情况，很多人不知道有全国统一心理援助热线12356，很多社区也与一些机构合作推出了心理咨询服务，实现早筛查、早干预，另外学校内部也有心理辅导室。”刘聪聪说，关注心理健康有不少靠谱的渠道，如果真的感到深陷某种不良情绪无法自拔，还可以去正规医院咨询、就诊，仅靠短视频就“确诊”、轻信所谓的“白大褂”，很有可能适得其反。“短视频平台也应该加强监管，过滤具有引导性、制造焦虑的营销，严格审查所谓的专家、咨询师资质。”

受访者 张女士

平时我也刷到过不少关于性格测试、心理障碍的短视频，有时候也会出于好奇做一下。我认为现在这么多人关注这类短视频并沉迷在“自诊”当中，是因为我们从小接受心理健康方面的教育太少了，没有能力去判断这类视频的真伪，也没有途径去做正规的心理疏导。

受访者 荣女士

我觉得这类短视频之所以能流行起来，与每个人当下的状态有关系，比如最近我心里有一些压抑的事情，就会通过这类视频寻求解决方式和心理安慰，就算没有什么可焦虑的事情也会出于好奇进行测试，我觉得大多数人都不会把这类心理测试的结果当真，大家还是被好奇心驱使。

受访者 李先生

从十六型人格测试开始流行，我就经常刷到这类短视频。我觉得这类现象往好处说，是证明大家越来越关注自己的心理健康问题、敢于直视心理变化，但不好的方面就是有很多主播会以此来制造焦虑、恶意营销，导致很多人产生自我怀疑，对这类不良行为平台还是要进行有力的监管。

受访者 田女士

平时我和身边的朋友经常刷到关于性格测试的内容，如果有情绪比较低落的时候，也会去搜索焦虑、抑郁等关键词，在短视频的信息中寻求解决方式，但并没有把其中的内容作为诊断标准。如果真正出现了心理问题，我认为还是要寻求专业医生的帮助，不能靠自我诊断。

嘴上是科普，背后是生意

新京报

心理自诊短视频乱象频出，根源在于供需两端的双重失衡。现代人心理压力加剧，对心理健康服务的需求激增;而线下心理咨询成本高、资源少，行业准入门槛模糊，导致专业服务供给严重不足。这种矛盾为短视频平台上的“伪科普”提供了生存空间。平台算法的推波助澜，让这类内容不断强化用户的自我怀疑，形成“越刷越焦虑，越焦虑越刷”的恶性循环。

要打破这一困局，仅靠用户提高警惕远远不够。更重要的是建立权威的心理健康服务体系，从源头规范从业者资质、强化行业监管，到推动专业机构进驻短视频平台输出科学内容，让优质医疗资源突破地域与成本的桎梏。

与此同时，社会亦需重塑对心理疾病的认知——它既非算法喂养的“热门话题”，更不是用户画像中的一串数据标签。真正的心理健康教育，应当剥离网络制造的焦虑滤镜，让公众看清短暂的情绪波动与临床诊断之间的鸿沟，从而放下手机走向心理诊室。

总之，短视频本可作为科普桥梁，而不应沦为靠忽悠牟利的工具。唯有让专业回归专业、让商业守住边界，才能避免“自诊”变成“自伤”，让真正需要帮助的人走出迷雾，获得科学、温暖的支持。

别刷到什么都信

中工网

一些博主往往将专业、复杂的心理疾病诊断过程拆解成简单的行为特征，让人们“对号入座”——“8种迹象表明你已陷入工作性抑郁”“中10种以上，你可能是ADHD”……如此忽略其他因素影响和个体差异的“诊断”，能准吗?

很多博主打着“心理咨询师”“精神科医生”的旗号，实际上根本没有相关的从业资质。这些人拍短视频的主要目的不是科普，而是通过吸引流量来卖课、卖保健品等，说白了，就是利用人们对心理健康的关注牟利。如果人们轻信、盲信这些“诊断”，不仅可能越来越焦虑，而且可能影响正常的工作和生活，最终身心、人财俱伤。

一方面，平台应该强化内容审查和资质审核，对“娱乐性内容”和“专业内容”进行必要的区分和标识，对传播焦虑、无资质卖课的行为及时封号追责，即便要进行这方面的科普，也应邀请专业的心理医生、专家学者等;另一方面，行业内部要及时完善心理咨询相关资格认证体系，提高从业者的准入门槛。除此之外，个人要提高甄别能力，短视频可以刷，但不能刷到什么都信。多方合力，才有可能将“碎片化关注”真正转化为有效的心理健康呵护行动。

让心理关怀走出诊室围墙

当人们习惯性滑动屏幕完成心理“自诊”，这种看似便捷的自我诊疗背后，正酝酿着一场数字时代的集体症候群。

“自诊”视频的流行，折射出当代人深层的心理困境——当现实中的心理救助，因价格高昂、不够隐私等原因成为奢侈品，算法精准推送的短视频便化身触手可及的解药。这种“数字诊疗”既暴露了公共心理服务体系的缺口，又通过即时反馈的机制，制造出虚假的治愈幻觉。

短视频构建的心理诊断图谱，本质上是将复杂的精神世界，降维成可量化的数据游戏。BPD、ADHD等专业术语被抽离临床语境，异化为社交货币般的身份标签。某平台数据显示，“心理测试”类话题累计播放超320亿次，评论区随处可见“原来我有病”的自我诊断狂欢，而这种标签化、社交化的认知，正在解构心理疾病的严肃性。

算法驱动的信息茧房，也加剧了这场认知危机。当用户完成首次心理测试，平台便会持续推送同类内容，形成强化认知的闭环，制造出大量“虚假患者”，同时遮蔽真正需要救助的群体。

破解这场“集体自诊”，需要重建专业人士与大众的对话通道，让严肃医学完全跳出诊室围墙，在公共空间实现有效传播。当专业机构主动走进数字洪流，算法推送的将不再是碎片化的诊断标签，而是成体系的心理认知图谱。

我们需要的不是自我诊断的快捷方式，而是构建更有温度的心理支持网络。只有当专业诊疗不再遥不可及，当心理知识传播跳出流量陷阱，那些在屏幕前焦虑自测的孤独灵魂，才能真正找到走出迷雾的路径。（济南日报·爱济南记者：曹雅欣 卢宇辰）